大咖解读：血液内科不仅是看白血病！这些症状也要注意！

很多人都不清楚哪些症状要到血液内科，大多数人认为血液内科是只看白血病，又或者常规的血液检查出现异常也往血液科跑，其实，盲目诊治往往会耽误真正疾病的确诊与治疗。血液内科专家告诉您：血液内科主要看啥曹祥山血液内科主任医学博士硕士生导师主任医师教授曹祥山教授是血液内科领域的资深专家，从事血液科临床工作已有三十余年。曾任苏州大学附属第二医院血液科、苏州大学附属第三医院（常州市第一医院）血液科主任，2006年至法国皮蒂亚医疗中心进修学习。曹教授自1992年开始从事造血干细胞的生物学特性的实验及临床应用研究。先后发表相关学术论文70多篇。2001年开始进行异体造血干细胞移植治疗恶性血液病的临床应用研究；2002年第一例由患者姐姐供髓的急性白血病患者的亲缘异体骨髓移植获得成功。同年，单分脐血移植治疗超体重白血病患者再获成功。2003年江苏省首例外省供髓的非亲缘异体外周干细胞移植又获得完全成功，目前已开展包括HLA半相合的单倍体移植在内的各种类型的造血干细胞移植100多例。主要擅长脐血干细胞体外扩增与移植；再障、白血病等恶性血液病的造血干细胞移植；淋巴瘤、多发性骨髓瘤的免疫靶向治疗。哪些情况需要到血液内科就诊01红细胞异常引发的疾病红细胞减少或血红蛋白异常容易引发贫血问题，包括缺铁性贫血、地中海贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血等，红细胞增多症也属于红细胞异常的范畴。02白细胞异常引发的疾病血液检查中如果出现白细胞异常减少则需要前往血液科就诊，另外白血病、淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、骨髓瘤等疾病的发生与白细胞异常有必然的联系。03出血性的疾病观察患者的皮肤可看到明显的“出血点”，部分患者刷牙时容易出血或无故流鼻血，这个时候需要警惕是血小板异常的情况，一般需要考虑是紫癜、血小板减少症、血友病等问题。04骨髓增生性疾病骨髓是人体内重要的造血器官，其异常增生容易引发原发性血小板增多症、红细胞增多症等疾病。曹教授提醒：有时候血液病的症状非常隐匿，特别是部分症状很容易被患者误认为普通的感冒发烧。01贫血贫血多半是血液中红细胞或者血红蛋白减少造成的，其中脸色苍白是贫血突出的表现，部分患者还伴有头晕耳鸣、心慌气短等不适，而且在活动后不适感很容易加重，很多人会以为是心脏异常引起的，但同时也需要警惕患上血液病了。02出血血液中的血小板负责止血的功能，如果血小板减少就很容易引发出血问题，表现为皮下有出血点、牙龈或鼻腔容易出血、月经血增多等，有部分患者出血后甚至很难止血，并且生活中轻微的磕碰都会在皮表留下淤青。01发热且容易感染很多人会将发烧的原因归结到感冒受凉身上，但高热不退或发热时间过长则要及时排查是不是血液疾病引起的，一般负责机体抵抗力的白细胞异常减少则会导致机体容易受到病菌的侵袭，给人“体弱多病”的感觉，警惕是白血病、重症再障等引起的。02肝脾或淋巴结肿大若在腹股沟、颈部或腋下等皮肤浅表摸到肿大的淋巴结，需要怀疑是白血病或淋巴瘤引起的，而肝、脾是人体的造血器官，如果能够在上腹部触及到明显的肿块则要警惕有造血异常的问题。如果在生活中出现了以上四大症状，请您务必尽快到血液科检查清楚！曹祥山教授每周坐诊时间：每周一、周二、周四、周五上午5月具体坐诊日期：5月18日上午、19日上午、21日上午、22日上午、25日上午、26日上午、28日上午、29日上午。曹教授主要研究方向：血液病的造血干细胞移植的临床研究；脐血造血干细胞体外扩增的实验研究及再障治疗中的应用；恶性淋巴瘤的免疫导向治疗。主持和参与有国防科委“十五”重点课题、江苏省科委社会发展研究项目、江苏省卫生厅及常州市委、常州市卫生局等多项科研课题研究。科研成果分别获国防科委科学技术三等奖1项，江苏省卫生厅新技术引进一等奖2项、二等奖5项，常州市卫生局新技术引进一等奖2项，苏州市政府科技进步三等奖2项。

“头”等大事，不容小觑，明基医院的“托尼老师”来啦！

2020年5月12日，一个特殊的日子苏州明基医院七周岁生日，也是第109个国际护士节。在这样一个特殊的日子里，还有一群人在医院里忙碌着，他们身穿职工马甲，腰挎“斧钺钩叉”，在一间间病房间穿梭。他们，是美丽缔造者，是由明基友达基金会组织的爱心志工，在为卧床不起、行动不便的患者朋友们修容理发。活动现场他，也曾意气风发、挥斥方遒。如今已99岁高龄的抗战老兵，年轻时候为国征战，不畏艰险，如今由于年老体弱、行动不便，理发成了一大难事，爱心志工走进病房，为老人剃去银丝、焕发荣光，再现当年的抖擞精神。”她们，也曾秀外慧中、温文尔雅。长期住院的奶奶们听闻理发活动的消息，早早在活动室翘首以盼。理发师像对待自己的亲人一样，细致地为老人修剪每一缕发丝，虽是耄耋之年的奶奶们，依旧透露着她们爱美、爱生活的热情。剪·爱  自2015年以来，“苏州明基医院-剪·爱”活动已经举办了逾60期，加入志工约100人，累计服务近4000人次。  当步入晚年，老人们开始蹒跚、遗忘，衰老不断剥夺着生命的活力。容貌外表成为最容易被家人忽视的环节，可正是这一大家不在意的细节，却可以给老人卯足积极生活的马力。  整洁清爽的面容，可以缓解衰老和疾病给他们带来的心里、生理痛苦，让他们在生命的最后时段，拥有生而为人的尊严！  平凡而伟大的“剪·爱”，明基医院会继续举办；不求回报、尊老爱老的志工们也会如约而至，为老人剪去病痛与烦恼，送上乐观与活力。莫道桑榆晚，为霞尚满天。  苏州明基医院至今已经发展了七个年头，始终依循以病患为中心的医学理念，从全人角度出发，让病患的身、心、体得到全面妥善的整合性诊疗与照护。

颜值进阶指南，变美从摘镜开始

爱美之心人皆有之每个爱美的女生都想拥有一双明亮清澈的大眼睛画眼线、涂眼影、戴睫毛然而当戴上厚重的眼镜一切都是白搭...可能有人说可以戴隐形眼镜和美瞳呀但眼睛变美的同时也在伤害你的眼睛摘镜之旅摘镜日记摘镜者：葵宝职业：美妆博主术前度数：双眼775度，散光125度术后视力：双眼1.2“我从六年级就开始近视了，度数从刚开始的100多度到现在涨到了775度，期间一共换了十几副眼镜，镜片越戴越厚。”葵宝是一名美妆博主，光鲜亮丽的背后，葵宝和很多人一样深受近视的困扰。葵宝经常要测试各种化妆品、拍摄美妆视频，戴框架眼镜会影响工作还会让两眼无神。戴隐形眼镜，不仅要随身携带眼药水、滴眼液、护理液，时间长了眼睛干涩发痒，之前眼镜还因此发过炎，不堪近视困扰的葵宝决定摘掉眼镜。葵宝来到明基医院太学眼科咨询近视激光手术，并进行了全面的术前检查，当医生告诉葵宝她符合手术条件时，葵宝开心地说：“我离摘掉眼镜又更进一步了！”为了帮助葵宝获得更好的术后视觉质量，明基医院太学眼科屈光学科主任汪俊医生结合葵宝的检查数据、用眼习惯及需求，为其“量眼定制”了精雕七次元个性化飞秒近视激光手术。考虑到葵宝平常工作忙碌，我院特地手术时间定在了五一假期的晚上7点。“这个夜间门诊实在是太人性化了，让很多像我们这种白天繁忙的人，晚上也能抽空来做近视激光手术，第二天就能正常用眼工作学习，工作、手术两不耽误。”直播进行中手术当天，听说葵宝要做近视激光手术，不少苏州的粉丝早早就来到明基医院太学眼科等候，同时葵宝还开启线上直播分享手术过程，一开播就引来众多粉丝围观，趁着还没进手术室，葵宝耐心地解答了粉丝的问题。在手术准备间，护士小姐姐贴心地给葵宝换上手术服，并清洗眼睛、消毒、滴麻药，想到马上就要和十几年的‘老朋友’告别时，葵宝内心充满期待。“手术过程很轻松，只要按照汪医生的指示做就行，十分钟左右就结束了，比我想象中的还要快，起身的那一刻就感觉清晰了好多，墙上的字也能看清了。”手术结束后，汪医生在门诊解答现场和直播间粉丝的疑问，见证了葵宝整个手术过程的的粉丝们对汪医生的讲解十分感兴趣。术后第一天复查，葵宝的双眼视力都恢复到了1.2，汪医生告诉葵宝回家后要按时用药，注意合理术后一周复查“做完手术一周了，这几天一直沉浸在4K的高清世界里，洗澡都能看到脚指头。”葵宝的摘镜之旅结束了，但葵宝摘镜后的美好生活才刚刚开启，后续我们将继续向大家分享更多葵宝术后的情况，请大家持续关注哦~你是不是也想想葵宝一样，摆脱近视眼镜的束缚，享受无镜生活？明基医院太学眼科祝您实现摘镜梦！葵宝同款手术——精雕七次元◆无刀：全程不用手术刀，眼药水式麻醉，几乎无感；◆迅速：手术时间短，隔天正常作息；◆安全：通全球同步技术，量体裁衣的个性化手术方案；◆精准：七次元全眼追踪导航系统，更精准；◆清晰视觉：多元波前像差技术，视觉质量更卓越。

想瘦吗？不，是“享”瘦！

魅力女人周：形体重塑，曲线动人人们都用天使的面孔、魔鬼的身材来形容一个人美。话说远看颜色近看花。看人呢？都是远看身材近看脸。身材美才能给人带来美好的第一印象，也代表着一个人的自律、进取和追求完美的特质。不过，减肥成功并不代表着优美的曲线身材。拥有完美的曲线身材是更高的追求。很多女性都想拥有丰满圆润的乳房和凹凸有致的身段，但现实总是不那么完美，拥有魔鬼身材的女性屈指可数。而现代医疗技术的发展，借助瘦腿针、吸脂技术也能塑造出理想的身材。针对肌肉型小腿——瘦腿针瘦腿针是专门针对肌肉型小腿的有效治疗方法，它是通过利用定点注射A型肉毒素的方式，使得原本肥厚增生的肌肉缩小，达到瘦小腿、改善小腿外形的目的。治疗前腿部肌肉肥大腿部线条欠美感治疗后腿部线条纤细脂肪分布匀称瘦腿针的优点①不手术直接注射法，不开刀、不手术②无麻醉无需麻醉，只需在两侧小腿肌肉肥厚处选择几个肉毒素注射点即可③不影响日常工作生活注射瘦腿针后无需特别休息，可以正常工作、生活针对脂肪肥厚型大腿——吸脂第一步需要吸脂的区域进行画线，在大腿根部找到切口位置。第二步在进行麻醉后，通过切口在吸脂部位注入肿胀液，使吸脂部位很快膨胀起来。第三步吸出脂肪：将导管从小切口进入皮下脂肪层，随后利用负压，细胞碎片和被乳化的脂肪液体就可以通过导管被吸出了体外。第四步缝合包扎吸脂手术的优势：1、科学：腿部吸脂手术时自动避开血管及神经组织，不损伤正常机体。2、创伤小：腿部吸脂采纳微创无痛技术，经过针眼般大小的微导孔完成，术后不留疤痕。大腿部抽脂减肥术要结合本人的气质特点，综合臀部及小腿的粗细，综合选择适合自己的形态。△臀部不大，小腿不粗的人：可以把大腿的肌肉显露出隐约可见，给人以健壮有力的感觉；△臀部较大，小腿不细的人：需要保留些脂肪，不至于更加显示出臀部及小腿的不均匀来，但无论如何也要吸除大腿的后上部份的多余脂肪，才会使大腿显得修长。适合人群：小腿、大腿、臀部脂肪比例不协调的人群。针对腰腹部肥胖——腰腹部吸脂适合人群腰腹部吸脂，是在腰部、腹部(包括上腹部也称胃脘部、下腹部也称小肚子，及双侧腰部，也可以包括后腰部)通过小切口，利用负压的吸力去除多余脂肪，达到减肥及改善体形效果。适合人群：体重相对正常，但腰腹部脂肪过多者。做完腰腹部吸脂之后，你的身材有什么变化呀？腰围小了，腹部平坦了，而且居然能显得臀更翘了！！！苏州明基医院医学美容中心明基医院明基医院医美中心，拥有良好的镇静麻醉和监护，人气抽脂及脂肪移植项目，为贵宾定制瘦身方案，让你摆脱“水桶腰”、“大象腿”，拥有令人称羡的傲人身材！详情咨询18051090192（微信同号）

520，19:30，苏州电视台四套，周晓庆院长做客【大咖来了之院长时间】

苏州电视台【大咖来了-院长时间】5·20今晚播-苏州明基医院周晓庆院长作为节目嘉宾接受深度专访-院长面对面感受“不一样”的苏州明基医院周晓庆院长实力代言直播时间：苏州电视台四套19:30重播时间：苏州电视台三套22:15        苏州电视台一套10:38        苏州电视台二套17:00        苏州电视台五套18:53或《看苏州》APP直接观看或回看记得准时收看哦！【听院长说】●践行社会职责，惠民、利民、为民●贯彻“健康中国”战略，“以人民健康为中心”●不断夯实学科质量，稳定提升医疗水平●深化汇集一线专家资源，搭建一站式诊疗模式●引进精细化医疗服务模式，构建现代化医院管理制度划重点：以最少的医疗资源消耗，获取最满意的疗效

6个月减重60斤，可能吗？

6个月减重60斤，可能吗？答案是：可能！手术前的S小姐一直在努力减肥节食、运动、代餐、针灸、药物......全都试遍了却越减越肥严重的睡眠呼吸暂停导致她白天总是昏昏沉沉有好几次开车的时候她居然睡着了为了健康决定做减重手术卸掉60斤的脂肪，byebye睡不好手术后S小姐的睡眠打鼾得到了明显缓解血糖、血脂、尿酸各方面也恢复正常减重手术不仅改变了S小姐的体重更让她恢复健康、自信的模样当肥胖塞进生活失去的是自由和自我当甩掉肥胖会意外收获更多美丽、自信、健康...每个人看到的都是不一样的绚烂未来在等待着你专家介绍李威杰教授博士教授亚洲减重手术之父亚太内视镜减重代谢手术中心执行长亚洲糖尿病外科治疗小组主席亚太减重及代谢外科医学会创会理事长台湾代谢及减重外科医学会创会理事长累计发表SCI论文近三百篇，被减重代谢外科期刊(ObesitySurgery)认证是全世界发表减重代谢外科SCI论文最多的作者参与制定2011年糖尿病治疗新准则，全世界20位研究者受邀，是亚洲4位受邀者之一荣获美国代谢减重手术学会最佳论文奖及卓越贡献奖毛忠琦教授教授博士生导师中国医师协会减重代谢分会（CSMBS）常务委员中国医疗保健国际交流促进会减重代谢外科分会常务委员江苏省医学会普通外科分会腹腔镜微创外科学组成员美国外科协会减重与代谢外科分会（ASMBS）成员国际减重与代谢外科联盟（IFSO）成员。

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开学第一课，儿科吴海涛主任这样说

 确定了开学啦史上“最长寒假”终于能结束近日，苏州各区域小学一年级、二年级具体开学日期确定了，二年级5月11日开学，一年级5月13日开学。⭐最后一波神兽终于有人管了！⭐家长们欣喜的同时，也不免有些担忧。疫情虽已得到防控，但对于孩子在外面能不能保护好自己，做好相应的防护，又或者在这个长假之后，忽然出现的一些心理上的反应，多少有些显得手足无措。⭐专家提醒来喽！⭐苏州明基医院儿科主任吴海涛博士，在针对孩子们开学，如何做好防护以及家长应该怎样帮助孩子走过过渡期，给家长们提供了一些建议吴海涛主任根据最近比较常见的过敏性鼻炎，给家长们做了一个提醒，孩子一旦有这三个特征，很有可能是过敏性鼻炎。⭐关于过敏性鼻炎的误区⭐误区一：查不到过敏原，就一定不是过敏性鼻炎？过敏性鼻炎在各种过敏性疾病中发病率最高，已影响到10-25%的世界人口。其发病率有逐年增加的趋势，而且此趋势是全球性的。过敏性鼻炎严重影响患者生活，使得工作和学习效率降低，医疗费用剧增，鼻炎患者得哮喘的可能性增加3倍。过敏原检查是过敏性鼻炎患者的必要检查项目，但不是充要条件。不能说查不到过敏原，就一定不是过敏性鼻炎。误区二：感冒VS鼻炎傻傻分不清？过敏性鼻炎是由于某种物质，比如花粉等过敏原而引起的鼻炎，并可以引起一系列打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、鼻痒等过敏症状出现，过敏性鼻炎又称做变应性鼻炎。感冒区别于过敏性鼻炎有以下几点：找不到过敏原；急性发病，一般持续7-10天；开始可以为清水样涕，后期为黄色粘稠脓涕；常伴有全身症状，如头痛、发热、肌肉疼痛等；服用感冒药可以解除症状。误区三：置之不理一旦发现自己患有过敏性鼻炎，应当积极采取有效的治疗方法，千万不可忽视。如果忽视早期对过敏性鼻炎的治疗，将来有可能诱发或并发多种疾病：支气管哮喘、慢性鼻窦炎、鼻息肉、过敏性中耳炎等。误区四：只要缓解症状即可停药药物治疗在过敏性鼻炎治疗中占有重要地位。主要有：抗组胺药、减充血剂、鼻喷糖皮质激素类等药物，规范的药物治疗很重要。鼻喷剂的使用要注意：使用之前，将鼻腔清理干净，摇匀喷雾剂，轻轻呼气使鼻孔通畅。用药时，应该交替给药，即：左手喷右侧鼻孔，右手喷左侧鼻孔，以免造成对鼻中隔的机械性损伤。温馨提醒：如若孩子有常见的鼻塞、流鼻涕等症状，并且长时间不能缓解，应该立即就医并积极接受相应治疗哦！

终于，我也可以过母亲节了！

世上有一部永远都写不完的书，那便是母亲节；世上有一种最美丽的声音，那便是母亲的呼唤！你还记得刚刚做妈妈时候的忐忑与惊喜吗？还记得宝贝第一次喃喃叫妈时候的激动与甜美吗？今天是母亲节当全世界都沉浸在感恩温馨的氛围中时，世界的另一面，却有一群人在为成为母亲而烦恼......某女士自述：  我从读大学开始，经常熬夜学习，再加上饮食随意，从来不锻炼，日积月累身体就慢慢透支了。直到结婚的第二年，我和老公准备要宝宝的时候，竟然得到了一个晴天霹雳！医生告诉我，我的卵巢早衰，FSH值100多，相当于绝经女性的数值。  我被这个噩耗惊呆了，联想到自己总是不正常的大姨妈开始坐不住了。我在很短的时间内去了好几家医院，并联系了北京的专家，得到的结论都一样：我不可能生小孩，除非奇迹发生。什么是卵巢早衰  严格来说，卵巢早衰不是疾病，就像更年期综合征一样，只是身体出现的一系列症状。在人生的某个时候，女性的卵巢功能总归是要离去的。一般女性在50岁左右卵巢失去正常功能，进入更年期。  但因为先天或后天的多种因素，造成卵泡池中的卵泡过早地出现储备不足，在不到40岁时就提前进入了更年期状态，医学上称为“卵巢早衰”。人生的转折点  2014年8月，一直帮我检查的医生建议我去找厦门安宝医院院长魏晓瑞博士试试看。第一次到医院，通过一系列的抽血化验，魏博士告诉我，我的卵巢情况和代谢水平确实不好，但并没有就此给我判“死刑”，而是建议我调整作息，关注饮食和运动，或许身体状况会有好转，奇迹会发生。他们有一种理念，认为不孕是一种代谢病，这是我未听过的。  每次复诊，魏博士都会拿出表格让我填写最近三天的运动和饮食情况，每次都会给予详细的分析和指导，这对我来说非常有帮助。  魏博士告诉我：优质的卵子是养出来的，治疗不孕症的关键是充足的运动及摄取足够的营养。奇迹真的出现了  2014年圣诞节前一天，因为连续一星期出现呕吐反应，我去抽血验孕。化验结果是我不仅怀孕了，而且宝宝已经13周了。  喜从天降！这个圣诞节礼物直接把我和老公砸晕了！2015年6月22日16点16份，我家小公主顺利出生，非常健康。生活中保护卵巢、健康备孕的小窍门1、在备孕期间，不要熬夜，超过11点以后睡觉就叫熬夜喔！2、三餐要定时定量，尤其是早餐，要吃得健康丰盛，就像钟南山院士说的，早上吃的像皇帝。4、戒掉宵夜。5、保持合理的运动，有氧无氧相互搭配，提升心肺功能，增加肌肉量提高你的代谢。6、建议每日测量基础体温，并记录有出现拉丝白带的时间，因为这是最好的同房时间。因为拉丝白带其实就是精子的电梯(motorway)，它可以保护精子，让精子能快速的到达输卵管的附近。基本上排卵正常的时候，在月经周期的第十一、二天出现拉丝白带，若是你的拉丝白带比较少，而且比较晚出现，就应该及早去看妇科医师，做内分泌、血糖、还有维生素D3的检测喔！魏晓瑞博士来苏州啦！  下周起，苏州明基医院有幸邀请到魏晓瑞博士来苏，为苏城正在备孕的女性朋友们提供专业的备孕指导及相关咨询。  魏晓瑞院长潜心辅助生殖领域三十余年，拥有丰富的临床经验，一直以来秉持着“健康妈妈，健康宝宝”的医学理念，倡导「吃好睡好运动好」的“养卵”新概念，让需要调理身体备孕的你用健康的方式成功好孕！  如果你还在因成为一个「健康妈妈」、孕育出「健康宝宝」而烦恼，那就赶快来预约吧！预约方式：    1、电话：0512-80838800-2355    2、微信后台留言：姓名+年龄+电话专家介绍魏晓瑞工作经历台北医学大学临床研究所博士现任厦门安宝医院院长、台北台安医院妇产科及生殖医学暨不孕症中心主任，金门医院生殖医学中心专家顾问。擅长领域主治：优生优育、养卵备孕拥有三十余年丰富临床经验，擅长高龄二胎，反复试管失败，多囊卵巢综合症，宫寒，卵巢早衰等的治疗。学术任职曾任美国康奈尔大学纽约医学院不孕症生殖医学中心研究员、美国哥伦比亚大学遗传学系研究员、美国不孕症医学会杂志多囊卵巢症候群论文评审和美国妇产科医学会杂志论文评审。

李威杰教授：以减重手术为中心的综合治疗是逆转病态肥胖的利器

在人类漫长的历史中，饥饿一直是重要主题词之一，这使得对能量的渴求已经深深刻录在人类基因组的深处，以至于在物质极大丰富的今天，世界卫生组织需要每年5月11日以「世界防治肥胖日」等形式来提醒世人肥胖造成的危害。这一点中国人群的变化足可佐证。根据知名期刊《柳叶刀》的数据，中国目前一共有9000万肥胖人群，其中1200万属于重度肥胖。不知不觉间，我国已经成为了全球「胖子」最多的国家。肥胖导致的身体代谢紊乱会给机体带来巨大的危害，正严重威胁着人类的生活质量及生命健康。近年来的研究发现，对于病态肥胖的治疗，运动、饮食和药物均难以取得满意的疗效且极易反弹，而外科手术可以获得持续的减重效果。在这一领域，苏州明基医院代谢与减重中心李威杰教授堪称先驱者之一，而关于减重代谢手术的最新进展及应用状况，不久前李教授也与丁香园就相关话题进行了交流与探讨。减重代谢手术是因病态肥胖的「利器」超重和肥胖是全球引起死亡的第五大风险，全球每年因胖致死的人口至少达280万人。李威杰教授指出，中国人群肥胖比例不断增加的原因，一方面与经济水平持续提高、热量摄入与日俱增有关，另一方面则要归咎于人们久坐及疏于运动的工作生活习惯。另外，肥胖的遗传因素也不可小觑，数据显示，父母中若有一方肥胖，那么孩子发胖的几率是30%。而如果父母双方都处于肥胖状态，孩子的肥胖几率高达50%-60%。肥胖造成的恶果并不只是令身材走样这么简单，它对健康的影响可谓是全方位的，会导致高血压、糖尿病、冠心病、脂肪肝等多种疾病，甚至可诱发多种恶性肿瘤。同样来自《柳叶刀》的数据显示，BMI体重指数大于35的肥胖人群，平均寿命要比正常体重的人少8年，健康寿命少19年。伴随着肥胖症患者数量的急剧增长，越来越多的患者迫切需要寻找一种有效的减重方式。在这一背景下，减重代谢手术得到了突飞猛进的发展。减重代谢手术起源于1950年代，美国明尼苏达大学Varco医生首创小肠绕道术。随后，大量临床实验和基础研究相继被开展，对手术发挥的减重、降糖和改善相关合并症的效果进行了进一步验证和探究。2008年，美国临床内分泌医生学会、肥胖协会等联合发表声明，承认减重代谢手术是治疗某些肥胖型2型糖尿病的合适选择，并提出了减重代谢手术的适应证。李威杰教授博士教授苏州明基医院代谢与减重医学中心院长亚太内视镜减重代谢手术中心执行长李威杰1980年毕业于台湾大学医学系，也许是机缘巧合，李威杰教授走上从医之路不久后，便进入到腹腔镜减重外科领域展开深入探索与实践，相继完成了亚洲第一例腹腔镜Rour-en-Y胃旁路手术以及第一例简易型单吻合口胃旁路手术、可调节胃束带手术、胃袖状切除手术以及单吻合口十二指肠空肠手术，并且随后在减重外科领域开启了一系列随机对照临床手术方式的研究。目前李威杰教授累计完成减重代谢手术案例超过6600例，已经成为减重代谢相关学术论文发表数量最多的研究者之一。基于手术的综合治疗带给患者更多利益在外科减重领域取得杰出成就后，如何令这类手术造福更多患者成为李威杰教授关注的焦点，为此他付出许多心力在亚洲地区推广减重代谢手术。与此同时，苏州明基医院也在积极筹备代谢与减重医学中心。在相同目标的召唤下，二者决定携手前行。李威杰教授受邀担任苏州明基医院代谢与减重医学中心院长，还将亚太内视镜减重暨糖尿病手术分中心设立在苏州明基医院，与专家团队一同为深受肥胖患者困扰的病友操刀。很多人认为减肥无外乎「管住嘴，迈开腿」，只要能做到这一点，一身赘肉自然会消弭于无形。对于这一观点，李教授表示，这一方法只适用于一部分肥胖人群，但对病态性肥胖，尤其是合并诸多糖尿病、心血管病等慢性代谢性疾病的肥胖患者，仅仅减少患者的饮食量、增加活动量、促进认知行为改变等内科治疗策略，难以帮助患者健康减重。只有通过外科手术为中心的综合治疗才是可行之道，这也是他在苏州明基医院代谢与减重医学中心力推一站式减重服务的重要原因。就在前不久，李教授团队为一名年仅33岁的男性病态肥胖患者完成了胃缩小术。因为体重严重超标，这位患者患有重度睡眠呼吸暂停综合征和重度夜间低氧血症，重度最长呼吸暂停75.0秒，最长低通气58.0秒，随时都有失去生命的危险。李教授表示，在BMI超过37.5的患者中，只有0.7%的女性和0.3%的男性可以通过饮食、吃动平衡减肥成功。考虑到病态肥胖患者的代谢性疾病并发风险远高于常人，因此死亡风险也非常高，以减重代谢手术为中心的干预措施可以说是这类患者的唯一「救命稻草」。李威杰教授谈到，减重代谢手术可以直接调整人体肠胃结构，从而达到改善人体摄入和吸收的效果，但完全摆脱肥胖困扰是一个系统工程，需要内外科的手段协同发挥作用，因此患者在手术完成后还需积极建立健康合理的饮食习惯，从而维持体重正常水平。肥胖患者在苏州明基医院接受减重治疗时，术前需要进行胰岛功能、心血管风险以及其他并发症的评估，术后降糖、控脂、增强胰岛功能等也都要借助内科疗法。在患者做完减重代谢手术之后，需要控制饮食、规律作息等，但和未经手术时不同的是，手术之后患者食量会大幅下降，不用和饥饿感这种生理反应做斗争，会更加容易控制自己。而一般一年之后患者已经减去大部分多余体重，运动负担会减小很多，但和作息规律一样，仍需要主观上去改变。基于此，苏州明基医院配中心还配备了由个案管理师、营养师组成的个案管理团队，为患者长期提供专业的营养评估和健康管理，以及个体化的咨询教育、营养调查评估和饮食指导，每一位患者的手术安全和长期效果都有所保障。全科调养加上标准术式，苏州明基医院的病人管理达到了全方位、高标准的要求；成熟的医疗团队和科学的管理模式也能达到病人对疗效与安全的需求。微创与精准是减重手术的发展方向近年来，越来越多的肥胖患者开始接受减重代谢手术治疗，得以实现持续减轻体重、缓解肥胖相关并发症、改善患者生活质量、延长寿命等。由于减重代谢手术的大行其道，减重治疗的面貌为之一新，手术本身也因为融合了精准和微创的理念，得到了极大发展。李威杰教授介绍道，1990年以后，减重代谢手术进入到腹腔镜手术的时代，术式则以腹腔镜胃束带手术及腹腔镜胃旁路术发展较为成功。与传统的开放式手术比较，腹腔镜减重手术仅有数个很小的切口，侵袭性小，伤口愈合恢复速度快，患者疼痛大幅降低，手术的接受程度因此大幅提高。目前，绝大部分减重代谢手术是经由腹腔镜来完成的，手术相关的死亡率实现了与普通外科手术相似的较低水平。他特别强调，尽管减重代谢手术安全性已经有了充分的保障，但是手术仍需在有足够手术累积量的医院并由有经验的医生施行，才能得到理想的结果。而新进的减重外科医生一定要具备充足的训练以及在指导医生的协助下才适合施行该手术。李威杰教授透露，为了更好更安全地开展减重代谢手术，苏州明基医院代谢与减重中心有计划在新冠疫情结束后，启动面向全亚洲开展手术相关的培训。如果条件允许，也会在线上开展类似活动。减重代谢手术通过胃肠道消化与吸收的重建，已经成为病态性肥胖患者的重要治疗方法。如何持续提升减重手术的治疗效果，以及如何训练更多专业的从业人员维持手术的安全性将是重要的研究课题。李威杰教授最后表示，苏州明基医院代谢与减重中心已于2019年7月正式对外服务，希望能以此为契机，推动中国减重代谢手术的应用更上层楼，为广大被病态性肥胖困扰的患者带来更多福音。参考资料：WangY,XueH,SunM,etal.PreventionandcontrolofobesityinChina[J].TheLancetGlobalHealth,2019,7(9):e1166-e1167.高铭,殷浩.减重手术治疗代谢性疾病[J].中华消化外科杂志,2013,12(12):976-979.MechanickJI,KushnerRF,SugermanHJ,etal.AmericanAssociationofClinicalEndocrinologists,TheObesitySociety,andAmericanSocietyforMetabolicandBariatricSurgerymedicalguidelinesforclinicalpracticefortheperioperativenutritional,metabolic,andnonsurgicalsupportofthebariatricsurgerypatient[J].Obesity(SilverSpring),2009,17(Suppl1):S1-S70.李威杰.减重外科的发展历程及前景[J].中华消化外科杂志,2013,012(012):891-893.BuchwaldH,OienDM.Metabolic/bariatricsurgeryworldwide2011[J].Obesitysurgery,2013,23(4):427-436.GreggE.Obesity,diabetes,andthemovingtargetsofhealthy-yearsestimation[J].Thelancet.Diabetes&endocrinology,2015,3(2):93-94.

“爱心相连，守护健康”——2020年护士节系列活动报道

五月是春潮奔涌、繁花争妍的季节，我们迎来了第109个“5·12”国际护士节。为弘扬南丁格尔精神，展现白衣天使风采，苏州明基医院护理部开展了以提高护士专业技能的操作竞赛、提升护士评判性思维的个案报告、丰富护士文娱生活的趣味运动会及摄影大赛等一系列活动，以表达对全院护士的节日祝福！01系列活动之一：静脉输液操作技能竞赛为提升护士良好的操作水平，护理部举办了“静脉输液操作技能竞赛”，此次竞赛护士模拟患者，体会疾病过程中患者的感受，在操作的全程中体现出“人文关怀”，使苏州明基医院“追求人类照护之真善美”的愿景根植人心。02系列活动之二：护理骨干个案报告竞赛为进一步提升我院护士专业内涵，提高护士发现问题、分析问题和解决问题的能力，护理部举办了“护理骨干个案报告竞赛”；此次竞赛为护士搭建临床护理交流平台，推动护理学科发展，对临床一线护士工作的指导起到积极的作用。03系列活动之三：趣味运动会增加团队凝聚力，强健护士的身体素质，构建和谐护理团队，护理部举办了一场生动活泼的趣味运动会，运动会共设单人项目：手忙脚乱、快到碗里来，团体项目：背球接力赛、呼啦圈过山车四个项目。运动会中，每一位护士都热情高涨，欢呼声、加油声、笑语声此起彼伏，在休闲娱乐过程中，展示护理队伍积极向上的风貌，进一步弘扬“奉献、友爱、互助、进步”的精神。  04系列活动之四：“最美瞬间”摄影大赛展现我院护士的敬业、奉献精神和人文内涵，传承我院护理文化，举办“最美瞬间”摄影大赛。镜头记录了白衣天使工作中的美好瞬间，表达了护士们对护理工作的热爱，呈现了护患沟通中的温馨与和谐，诠释了护理工作的深刻内涵。“有时是治愈，常常是帮助，总是去安慰。让美好与感动在镜头中永恒！05系列活动之五：答谢临床一线护士，送上节日温馨问候为感谢全体护士的辛勤付出，激发工作热情，5月12日上午，在护理部的统一组织安排下，由院长助理王飞飞、副主任赵洁华、督导张玉、范茂萍为全体护士及护理主管们送去了一份份护士节礼物。礼轻情意重，代表着医院对护士姐妹们的关怀心意，同时也代表着医院对全体护士的节日祝福，让每个人的内心也感受到了浓浓的暖意与关怀。2020年护士节注定是个不一样的节日。在持续抗击新冠肺炎的疫情之下及接受JCI评审的准备过程中，护理部扎实落实各项工作，既展示了我院护理队伍良好的职业风范又激励了全院护士，强化专业技能，培养争先创优的先进意识，持续推进了我院护理专业队伍的建设和发展。在今后的工作中，我院护理部将在医院领导下，带领全院护士，为明基医院的发展助力，为健康中国助力。用至诚至热的爱与医院发展共情，共进，共赢，共创明基医院更加美好的未来！

砥砺七载，厚积薄发|七周年，苏州明基风华正茂