孩子总是张嘴睡觉、睡觉时打鼾严重、大脑缺氧、注意力不集中、学习能力减退等症状，外表变形……

其实这是典型的“腺样体面容”

腺样体肥大“挑起”了一场关乎孩子的睡眠、颜值、身高与智商发育的无硝烟之战。

关注孩子的睡眠健康，让孩子远离打呼噜，首先让我们一起来认识一下什么是腺样体肥大。

什么是腺样体肥大？

扁桃体分为腭扁桃体和咽扁桃体。我们常说的，能肉眼看到的是腭扁桃体；在咽喉部后壁，肉眼看不到的咽扁桃体就叫腺样体（划重点！！！）。

腺样体和腭扁桃体一样，都是免疫器官，出生后随着年龄的增长而逐渐长大，2-6岁为增殖旺盛的时期，10岁以后逐渐萎缩。如果儿童时期受到感染，腺样体会肿大和发炎，也可能造成永久性肥大。

关注孩子睡眠健康，让孩子远离打呼噜

除了腺样体面容，腺样体肥厚的孩子还有以下症状：

鼻塞

孩子白天鼻塞不太明显，但是一到晚上睡觉，就鼻塞严重。

流鼻涕

一般还伴有慢性咳嗽，晨起及晚上明显。

闭塞性鼻音

孩子没有感冒，但一说话感觉鼻子囔囔的，像是感冒了。

张嘴呼吸、打呼

甚至有的孩子睡眠出现憋气现象，呼吸暂停几秒甚至十几秒。这种情况尤其危险。

耳部症状

咽鼓管咽口受阻，引起分泌性中耳炎，导致听力减退和耳鸣。

厌食、消化不良

厌食，呕吐、消化不良，继而营养不良等

这些症状，久而久之它对孩子的危害越来越大。

从小小的鼻塞、张口呼吸，到影响孩子的颜值、身高与智力发育，危害力度不断加大。

一长期张嘴睡觉导致腺样体面容

有些家长觉得不就是睡觉爱张着嘴嘛，其实不然，长期这样下去，会造成孩子的脸型发生永久性结构变化。

长期张口呼吸可以影响面骨发育，表现为上唇短，下颌骨下垂，鼻唇沟消失，硬腭高拱，牙齿排列不整齐，咬合不良等，形成特殊的“腺样体面容”；

二易患气管炎、呼吸道感染，甚至肺源性心脏病

肥大的腺样体阻塞后鼻孔以及咽鼓管，可以反复出现鼻炎、鼻窦炎、中耳炎，影响患者的嗅觉和听力。

腺样体肥大造成鼻子堵塞，会出现患儿的鼻涕向咽部倒流，刺激下呼吸道黏膜，常引起阵阵咳嗽，容易患气管炎。

由于长期呼吸不畅，导致的肺扩张不良，可以引起鸡胸或者扁平胸，或者长期缺氧可以并发肺心病；

三造成睡眠障碍及一系列连锁反应

肥大的腺样体阻塞后鼻孔，吸入的氧气量不够，容易造成脑部缺氧缺血，时间久会导致大脑发育不良，记忆力下降，注意力不集中影响智力发育。

一般孩子五到七岁的时候，是腺样体增生最旺盛的时候。在这期间，家长们尤其要重视，腺样体一旦出现增生，很难正常萎缩，只有及时干预治疗，才能让孩子避免以上这些危害。

如何预防儿童腺样体肥大？

1、注意清洁

应避免到公共场所或人多、空气不流通场所，注意室内的湿度等，生活环境的清洁等。

2、加强锻炼

家长平日应该带宝宝外出，进行适当的体育锻炼来增强身体素质，提高免疫力。

3、注意饮食

多喝水，多食蔬菜和水果，多食富含维生素C的食物；保持大便顺畅，避免体内代谢产物不能及时排出而影响自身的免疫能力。

4、定期进行儿童保健检查

家长们需要定期带宝宝到正规的医疗机构，进行科学的儿童保健，全面系统检查宝宝的耳鼻喉的生长发育情况，及早发现并找出问题的原因，干预适当处理。

腺样体肥大必须手术吗？

手术安全吗？

保守治疗还是手术治疗？

对症处理！

>>>如果孩子扁桃体、腺样体肥大，一般先采取保守治疗，解决炎症，让扁桃体和腺样体达到正常大小。

保守治疗主要包括服药和局部用激素喷鼻，增强上呼吸道免疫功能，减少和预防上呼吸的反复感染，从而有利于控制腺样体肥大的发生。但若是长期进行激素治疗，可能存在不良反应。

>>>但如果孩子扁桃体和腺样体肥大已经引起孩子经常性的发热、化脓，或者引起明显呼吸道梗阻表现:

↓ ↓ ↓

比如打呼噜很明显、而且经常呼吸暂停，影响语言发育、或者发现孩子出现“腺样体面容”，这种情况下就需要手术了。

注意:

以下三种情况建议手术：

①如果孩子因为腺样体肥大，影响鼻腔通气和分泌物引流，得了鼻炎、鼻窦炎、哮喘等疾病，而且反复发作；

②保守治疗无效；

③扁桃体炎症、感染反复发作。

其实很多家长并不排斥手术，而是担心手术会不会有什么风险。

接下来我们了解一下腺样体肥大的手术治疗，期望通过了解能减轻家长的担心。

现在多采用微创手术进行诊治，在内窥镜高清图像显示器下应用低温等离子射频消融手术，术野放大数倍，精准定位病灶，减少了手术后出血和复发。

温馨提示

希望各位家长可以及时发现孩子的病情，腺样体肥大引起的症状比较多，对孩子的生长发育影响也比较大，所以一定要及时治疗。

*文章部分图片来源于网络，版权归原作者所有。

专家介绍：杨智

主任医师

耳鼻咽喉头颈外科主任 

门诊时间：

周一、周二全天、周三下午、周四上午、周日全天

专业擅长：

耳鼻咽喉-头颈外科常见病多发病的诊治，显微镜、耳内镜下乳突根治术，鼓膜修补术；

鼓膜激光切开鼓室置管术，鼻窦内镜下鼻中隔矫正术，慢性鼻-鼻窦炎-鼻息肉微创手术，鼻腔-鼻窦良恶性肿瘤的手术治疗，鼻眼相关外科手术如鼻腔泪囊吻合术，眶减压术；

儿童扁桃体、腺样体低温等离子微创手术；

睡眠呼吸暂停低通气综合征的精准治疗、喉恶性肿瘤（各类型喉癌）手术治疗（全喉切除、垂直半喉、水平半喉、环状软骨上喉部切除术）及发音重建术、颈部淋巴结切除术；

喉显微外科微创手术（激光、等离子）及颌面部、头颈部肿瘤（颌下腺、腮腺）的切除与修复重建。