【扬子晚报网】脑膜炎竟被误认为感冒 病情恶化住进ICU

扬子晚报网1月10日讯（通讯员王玲玲记者薛马义）流感季节，感冒发烧的患者越来越多。昨天记者从苏州一家医院了解到，近一个多月以来，门诊感冒发烧的患者较平常多了一倍。刚出现头痛、发烧等明显症状时，多数人都会觉得这仅仅是简单的感冒，自己吃点药就能够缓解，苏州一位50多岁的孙先生就是其中之一。然而，孙先生的病情一直未见好转，这才就医。在辗转两家医院后，才被诊断出患有致命性的细菌性脑膜炎。 患者一度呈呼吸衰竭与休克状态　　2016年12月13日，孙先生突感头痛、头晕，以为是感冒便吃了些药休息，隔日家属发现孙先生开始有嗜睡状态，由朋友送至附近医院急诊，初步检查提示高炎症指标，脑部CT提示无特殊异常，随意被转至苏州明基医院急诊就诊。患者到达急诊后呈现意识不清、胡言乱语的症状，因此被转入ICU接受进一步的检查治疗。　　据苏州明基医院呼吸与危重症医学科李仁智主任介绍，患者入院前检查神志不清、反应迟钝，血压、血糖都有偏高迹象，血常规检查白细胞指数偏高。患者病情变化迅速，入ICU后不到一小时，患者很快呈现呼吸衰竭与休克状态。ICU团队迅速完成气管内管置放与紧急休克处理。后续追踪的影像检查提示少量肺部感染，诊断上需考虑腹内感染或是中枢神经系统感染。与家属沟通后，ICU治疗团队随即进行腰椎穿刺术脑脊液检查，引流出的脑脊液黄颜色液体，送化验后确认为细菌性脑膜炎。多学科专家团队联合会诊治疗，抢回一命　　ICU治疗团队也注意到患者双眼呈现浑浊，所以高度怀疑患者眼睛也被感染，会诊眼科检查后，确认眼内炎。　　医生们认为细菌有可能已经感染至其他器官，随后追踪的腹部CT提示有明显的肝脓肿。因患者为多脏器感染，ICU治疗团队启动了多科会诊与多科共同照护，请神经外科专家为患者进行双侧侧脑室引流与颅内抗生素注射。另外请眼科专家为患者进行眼内抗生素注射，消化科专家为患者进行肝脓肿抽吸引流。　　在该院呼吸治疗团队与护理团队24小时轮班照护下，在多学科共同努力下，患者病情终于稳定下来。在后续抗生素治疗下，目前患者病情已逐渐好转，并且能够自主呼吸。专家：流感季节别大意，出现这些症状尤为注意　　冬春季节是流行性感冒等呼吸道传染病高发的季节，李仁智主任介绍，一旦出现高烧,全身酸痛，头痛、流涕、咽痛、全身不适等，需要怀疑是流行性感染病毒感染。诊断上除了大家熟悉的血常规检查外，医院还有提供咽拭子做流感快速筛检，在半个小时到一个小时内来确认是否有流感病毒感染。　　李仁智表示，流感病毒因其抗原不同可分为甲乙两类，甲类就是大家所常听见的“甲流”。甲流目前有特效药“磷酸奥斯他伟”可供使用，于发烧后48小时内使用效果较佳。流感为飞沫传染,患者咳嗽或是说话期间,病毒就容易随着飞沫传染给周遭的人,所以照护甲流患者，除了患者本身需要戴口罩外,减少病毒扩散传染,照护的家属也需用同时戴口罩，减少被传染机会。 　　流感高峰期如何预防？李仁智表示，首先需锻炼身体提高免疫力，注意个人卫生，养成良好的卫生习惯，平时在气温变化时及时增减衣服。家里空气流通要好，睡眠要充足，注意劳逸结合。编辑：乔金玲

姑苏晚报】给小宝宝洗澡别“沉默”　随意聊天促进感官发展

本报讯（记者　朗芝　通讯员　陈佳慧）新手爸妈刚开始帮宝宝洗澡时，总是战战兢兢，就怕没抱好宝宝或是没将宝宝洗干净。该如何选择适合宝宝的沐浴用品，也让爸妈们烦恼。为此，记者采访了苏州明基医院产后护理之家主任陈亭君。　　多数爸妈第一次帮宝宝洗澡时，觉得困难的就是宝宝身体太柔软，不知道该怎么抱才好。陈亭君建议，爸妈可以准备宝宝专用的澡盆，如有需要可再加上洗澡网，一手先抓稳宝宝了再开始做清洁，冲水时动作要轻柔。　　陈亭君告诉记者，洗澡也是亲子互动及启发宝宝感官发展的时刻，因为水的温度及妈妈的抚触能给予宝宝舒服的感受，并刺激宝宝的触觉发展。“这时候妈妈还可以和宝宝说说话。不管是随意聊天，还是告诉宝宝要清洁什么部位，妈妈的日常生活对话就是听觉及语言训练好的开端。”　　该如何选择适合宝宝的沐浴用品？拥有照顾小宝宝多年经验的陈亭君表示，因为宝宝的肌肤尚未发育成熟，肌肤也比成年人来　　得薄，所以，选择沐浴用品的关键就是安全、她建议家长选择专门针对宝宝设计的产品，并留意该产品是否通过温和测试，确保像纯水般温和亲肤，洗后肌肤也要有足够的滋润度。　　作为苏州地区第一家医疗级产后护理之家，明基医院产后护理之家以医疗为依托，引进台湾先进的产后护理中心操作规范，为产妇提供专业的母婴产后护理服务。陈亭君介绍，新手爸妈在医院或产后护理之家时，不妨去参加宝宝洗澡的卫生教育课程。如果选择在产后护理之家坐月子的妈妈，护理人员会给予一对一指导；如选择在家坐月子，可以请教家中长辈，先将洗澡的大致程式学起来。　　陈亭君说，刚开始，给宝宝洗澡大概10分钟即可，重点是将皮肤皱折处、生殖器官等处洗干净。此外，爸妈还要注意一些安全小细节，例如冬天洗澡要注意保暖，浴室地板要有防滑措施，宝宝澡盆避免放在热水龙头下方等。、