十月怀胎，一朝分娩。

有人说分娩，

表面上看着是孩子的出生，

其实是妈妈的重生。

生孩子这一过程有多惊险？

有数据显示：在中国，现在每天有约830名产妇死亡。其中产科出血、羊水栓塞、妊娠合并心脏疾病和妊娠期高血压疾病占死因前列。

是的，这并不是恐吓的数据，在产房里，躺在那里的女人，有可能接下来会经历产后出血、妊娠高血压、子宫破裂、羊水栓塞……

每对母子都是生死之交

8月28日下午17：53，今年37岁的李女士在苏州明基医院顺产一名女宝宝，这是李女士的第二个宝宝，能够凑成了一个“好”字，这是她一直以来的心愿。

可这次的分娩，不管是对李女士还是这个新生命，都历经千翻波折。

“新生儿窒息，需要抢救！”

新生宝宝刚刚分娩出时，医护人员就发现不对劲，没有哭声，新生儿出现窒息，情况紧急，立即予以新生儿复苏抢救。

“产妇子宫出血量增大，请主任会诊！”

就在启动新生儿复苏的同时，分娩台上又忽然传来一句“产妇子宫收缩差，出血量增大，立即请主任会诊！”

产房医护立即予以产妇宫缩素促进子宫收缩，并启动“A”级领血，予以产妇输血，同时请当天值班主任妇产科周子红主任以及仍在加班中的医护参与抢救工作。

周子红主任很快到达产房，发现产妇阴道持续出鲜红色血及血块，预估达到1000毫升左右，患者出现血压下降、脉搏细速等休克状态。

周子红主任继续嘱咐检验科调用血浆予以输血，同时立即启动危重孕产妇救治小组机制，并请麻醉科医师中心静脉置管。妇产科陈璐敏副院长与李德明主任也立即赶到手术室，参加抢救工作。

予以患者床边超声检查，提示子宫内有异样的回声，当下考虑子宫破裂可能，此时阴道出血约3500毫升。

“立即手术，找出出血点！”

3500毫升，成年人全身的血容量一般在4000毫升到5000毫升，也就是说患者几乎流光了全身70%的血，大出血已导致产妇出现休克症状，虽然一直维持输血的状态，但产妇自身仍在不断出血，当下之急，应果断手术，剖腹找出子宫出血原因。

在与患者家属沟通后立即为产妇行剖腹探查术。

“找到了！子宫破裂！”

术中发现子宫左后壁出现约8cm的裂口，立即用止血带结扎子宫下段裂口下方止血，30分钟后出血量减少，持续给患者输血，待患者状态平稳后，予以裂口缝合，血止住了，整整四个小时。

术后，将患者转至ICU继续观察，待危险期度过后转至普通病房。

整个过程产妇共计出血5300毫升，输血5350毫升，相当于全身换了一次，这次的二胎经历对于李女士来说，真的是一次重生。

二胎妈妈需警惕！

随着生育“二胎”的妈妈增多，越来越多的妈妈们听到了一个新名词---子宫破裂。大家都知道子宫破裂是非常危险的产科急症，严重威胁母儿生命。

妊娠晚期或临产后，由于子宫腔内压力增大，可使肌纤维拉长，正常怀孕情况下，健康的子宫肌纤维伸展性极好，可以让子宫膨大到甚至允许双胎的居留。但是如果当肌纤维的伸展超过极限，纤维发生断裂，就会造成子宫破裂。这种情况在初产，一般发生在子宫发育不良、胎儿和骨盆不相称的难产，而对于头胎是剖宫产的二胎妈妈来说，多数发生在子宫瘢痕。一旦发生了子宫破裂，危险程度完全不亚于胎盘早剥，很可能会导致一尸两命的悲剧。

对母亲而言：“子宫破裂”后可能造成严重内出血，从而出现腹部剧烈疼痛等症状，如果不及时止血，腹部大量出血后，极可能造成失血性休克，还可能造成羊水栓塞，导致产后更大量的出血，母亲的生命极其危险。

对胎儿而言：一旦胎儿破出子宫、进入腹腔内，子宫收缩压力突然消失、子宫形状改变、胎儿位置改变，可能会听不到胎心音，或者胎心音有不规则的晚期心搏减速，造成胎盘早期剥离，形成胎儿窘迫的情形，如果不及时处理，很可能会胎死腹中。

一场生与死的考验！

幸运的是，这次的子宫破裂，宝宝在经过抢救后生命体征也都达到正常水平，母女平安。

对于产科医生来说，没有比这个再糟糕的状况了，大人小孩同时急救，考验的不仅仅是医生护士的抢救能力，还有团队协作力。苏州明基医院自2017年全面启动“五大中心”建设，其中就包含为危重孕产妇救治中心、危重新生儿救治中心，实行多学科协作救治模式，建立了规范的管理制度、应急预案，几年来，中心成功抢救数十例产后大出血、羊水栓塞、妊娠高血压等危重产妇，新生儿中心也成功守护了近百位早产宝宝的生命。

苏州明基医院妇产科

苏州明基医院妇科由副院长、妇产科主任陈璐敏作为学科带头人，为广大女性朋友健康护航。

陈璐敏院长曾任台湾中国医药大学附设医院性荷尔蒙实验室首席研究员，还曾在美国罗彻斯特George Whipple癌症中心任研究员，擅长妇科常见病及多发病的诊治及腹腔镜手术、宫腔镜手术、妇科肿瘤、妇癌手术、更年期保健以及围产期照护。

李德明主任，是医院妇产科大力引进的主任医师，从事妇产科临床工作30年，主攻阴式微创手术，目前已完成4000余例阴式手术，能为女性患者解决各类妇科疾病。

齐玉梅主任，师从全国著名妇科宫腹腔镜专家夏恩兰教授，精通腹腔镜下各种操作技术。周子红主任，熟练掌握妇产科常见病及疑难杂症的诊治。