心脏自身供血的动脉血管形如王冠，被称为冠状动脉。冠状动脉粥样硬化性心脏病，简称冠心病。冠心病是严重危害人们的健康和生命的“头号杀手”。

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冠状动脉粥样硬化性心脏病，简称冠心病，是指冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，或在此基础上合并血管痉挛或血栓形成，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。

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因动脉粥样硬化的部位、程度、范围、发展速度不同，临床表现也不同，冠心病可分5个类型：

１. 心绞痛

这是最常见的冠心病类型啦：

主要表现

阵发性心前区绞痛或紧压感，每次持续数分钟，一般不超过15分钟。

又分为稳定型和不稳定型心绞痛：

①稳定型心绞痛 　多是由于劳力引起心肌缺血而导致，粥样斑块相对稳定。

②不稳定型心绞痛 　在休息的时候也可以发生，发作频率和疼痛程度较严重，口服硝酸甘油很难缓解症状，粥样斑块不稳定，如果不能恰当及时的治疗，可能发展为急性心肌梗死。

变异性心绞痛是不稳定型心绞痛中的一种特殊类型，因血管痉挛引起，常在夜间发作。

（图片来源于网络）

2. 急性心肌梗死

最常见的严重疾病，可危及生命！

主要表现

　　临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛，休息及硝酸酯类药物不能完全缓解，伴有血清心肌酶增高及进行性心电图变化。

它是冠状动脉血栓形成，血管闭塞，急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。

（图片来源于网络）

早年心肌梗死病死率高达 30%-40%；随着医疗技术不断进步、心脏监护室的管理，病死率逐渐下降；近年来溶栓、介入治疗的发展更进一步使病死率下降到5%-10%。

“时间就是心肌”，尽早就诊是关键！

3. 猝死

此型最严重！冠心病占猝死人群的三分之二，比例相当高。

主要表现

　　猝死患者往往没有心脏病史或仅有轻微心脏病症状，或绝大多数因症状缺乏特异性而被忽视。

当缺血心肌局部发生电生理紊乱时，多为严重室性心律失常，会突然发生心脏骤停。

需要在高危人群中进行冠心病的一级预防，加强现场急救知识教育，建立完善的急救系统，提高抢救成功率。

4. 缺血性心肌病

主要表现

　　可无心绞痛症状，常因心衰、心律失常就诊，查心脏彩超提示心脏已经扩大，心脏功能减低，呈慢性进行性发展，预后往往不良。

（图片来源于网络）

这是一种特殊类型的冠心病，由于冠状动脉粥样硬化引起长期心肌缺血，导致心肌弥漫性纤维化。

5. 无症状型心肌缺血

又称为无痛性或隐匿性心肌缺血。

主要表现

　　无胸痛等心肌缺血的主观症状，但有心电图、左室功能、心肌血流灌注及心肌代谢等异常。常在行动态心电图或运动平板试验检查时发现。

由于患者缺乏主观感觉，易被忽视，可能会逐渐演化为其它类型冠心病，甚至猝死，所以——

定期体检是很有必要的！

学会这4招，远离冠心病

早期预防，没有冠心病的人预防得病，也就是我们所说的一级预防，通过控制冠心病的易患因素来降低发病率。

重视日常体检

定期至医院检查，及早发现冠心病的蛛丝马迹，早期进行调整和治疗。很多人觉得体检费时间，花费多，因此不重视。其实早发现、早预防、早诊断、早治疗才是最经济实惠的办法。

严格戒烟

吸烟在冠心病的病因中扮演着非常重要的角色，可以说是危害人类健康的头号杀手，那么戒烟对与健康的收益也是最大的。同时还能减少家人吸入二手烟的机会，可以说是一举多得。

很多人经常说：我慢慢戒，或者我少抽点行不行？告诉大家，说慢慢戒烟的人几乎都戒不掉。吸烟有百害而无一利，少抽也不提倡。

合理膳食，体育锻炼

冠心病，脑梗塞的发病背后都有高血压、糖尿病、高血脂的影子。这三大疾病的高发病率跟我们的日常生活尤其是吃和动这两方面密切相关。

合理膳食就是要不偏食，控制热量摄入，减少高胆固醇、高脂肪的食物。体育锻炼则可以选择步行、骑车、游泳等有氧为主的运动，但禁止突然做剧烈运动，必须循序渐进的进行。

规律生活，心态平和

特别对于年轻人来说，职场竞争激烈，长时间工作、熬夜已成常事，甚至还有“深夜打卡”、“加班打卡”的活动以此为荣。身体长时间透支，各种疾病不知不觉就会找上门来。

冠心病的早期预防就是要改变我们日常生活习惯，但知易行难，大家往往会有各种理由坚持不下去。在此还是呼吁大家早日做出改变，终身受益，一颗健康的心脏才能收获一个健康的人生。

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苏州明基医院·哈特瑞姆心脏中心

苏州明基医院·哈特瑞姆心脏中心自成立以来先后完成了【冠脉CTO介入治疗、复杂钙化病变介入治疗、高龄患者的房颤射频消融治疗、房颤射频消融左心耳封堵一站式治疗、复杂、疑难心律失常的射频消融治疗、左主干病变急性心梗的急救、零射线的绿色电生理治疗、冠脉杂交手术治疗、左束支区域起搏手术、体外循环支持下的微创二尖瓣、三尖瓣成形术，左房粘液瘤摘除手术】。

心脏中心的成立，加强了双方在临床诊疗、教育培训、人才培养、学科建设以及学术技术的交流，为患者提供从“就诊—入院—手术—术后管理—院后随访”的全过程服务。

患者无需辗转外地求医，真正实现“专家围着患者转”，极大地满足了区域内心脏病患者的就医需求。