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了解苏州明基医院从这里开始!新闻、资讯、公告应有尽有!

2021-02-20

产后五个月,脖子忽然长出“鸡蛋”大的肿物!而且是先天性的!

近日,苏州明基医院耳鼻咽喉头颈外科杨智主任为一位产后妈妈手术切除长在颈动脉鞘上的先天性鳃裂囊肿。  4个月前,姚女士在家照镜子时发现左边脖子里长了个小包块,像鹌鹑蛋大小一般,但没有明显的疼痛感,加上照顾宝宝等家庭事宜,姚女士便没有放在心上。  随着时间的推移,这个小包块非但没有消失,反而越长越大,半个月的时间就肿得跟鸡蛋一样大,脖子能够明显地感受到压迫,有时候呼吸甚至都会有些困难。  姚女士找到耳鼻咽喉头颈外科杨智主任,根据姚女士的反应,杨主任初步判定是腮裂囊肿,为了进一步明确诊断,为患者进行颈部核磁共振检查,诊断鳃裂囊肿。什么是鳃裂囊肿?我们都知道鱼是有鳃的,而人体胚胎发育过程中也会形成鳃器和咽囊。一般人体胚胎发育第3周时,头部两侧各有数对鳃弓。图为第4周人胚头部模式图(来自人卫第9版《组织学与胚胎学》)B图中的1234为鳃弓鳃弓与鳃弓中间的空隙,则称之为腮裂。图为人体发育成型以后鳃弓和鳃裂对应的位置正常情况下,鳃裂会随着发育逐渐消失。但如不消失而且其中有液体滞留,则在出生后表现为鳃裂囊肿。属于鳃裂畸形,是先天性疾病。值得提醒的是,鳃裂畸形是先天性发育造成的,不具有遗传性。治疗鳃裂囊肿的方式——手术因为鳃裂囊肿的成因,其位置与面部和颈部的重要血管、神经毗邻。如第一鳃裂囊肿与面神经关系密切;第二鳃裂囊肿在颈总动脉分叉处或颈内动脉附近;第三鳃裂囊肿与甲状腺、甲状旁腺、喉返神经位置接近。图为不同来源的鳃裂囊肿在体表的位置图   根据MR检查显示,姚女士属于第二鳃裂囊肿,肿物出现感染症状,形成脓肿,杨智主任考虑患者目前急性炎症期及哺乳期,建议患者先行切开引流术,以观察疗效,若复发再行手术治疗,患者及家属表示同意行保守切开引流术。   1月下旬,姚女士再次找到杨智主任,引流后的肿物在持续三个月后无异常,但由于最近劳累过度又再复发,出现颈部压迫感及活动受限。   杨智主任介绍,鳃裂囊肿反复感染、自行破溃是最常见的症状,要想根治,只有通过手术进行。且复发再次手术需要经过炎症感染控制后1到2个月方可手术,姚女士符合手术的条件,可以择期手术。长在颈动脉鞘上的鳃裂囊肿  根据影像显示,肿物与颈动脉鞘形成粘连,毗邻面神经下颌缘支及舌下神经,耳大神经。加上肿物反复感染对剥离肿物产生困难,稍有不慎可能会损伤颈动脉引起大出血及面神经损伤,导致面瘫。  好在杨智主任在头颈部肿瘤(颌下腺、腮腺)的切除与修复重建上有着丰富的临床经验,最终选择无辐射、安全性高、损伤小的低温等离子技术辅助进行左侧鳃裂囊肿切除术。  手术在全麻下进行,历时2小时25分钟将肿物完整切除。考虑姚女士尚年轻,手术采用较为隐蔽的切口,缝合时采用美容缝合的方法,避免疤痕的形成。左为杨智主任专家提醒鳃裂囊肿虽是先天性疾病,但也有人终身都不表现出来。一般来说在劳累过度后病症凸显出来,且病情发展进程快。很多鳃裂囊肿患者都是在囊肿因感染越来越大,渗出液也增多,才发现问题并到医院来检查,这是非常不可取的行为。颈部神经组织较多,如不及时治疗的话,容易感染破溃,一旦感染控制不佳,可以累及周围组织,甚至可以累及周围神经,导致面瘫,后果不堪。杨智主任提醒,一旦表面皮肤能摸到肿块,而且肿块越长越大,一定要引起重视,切莫耽误了病情。专家介绍:杨智主任医师耳鼻咽喉头颈外科主任 门诊时间:周一、周二全天、周三下午、周四上午、周日全天专业擅长:耳鼻咽喉-头颈外科常见病多发病的诊治,显微镜、耳内镜下乳突根治术,鼓膜修补术;鼓膜激光切开鼓室置管术,鼻窦内镜下鼻中隔矫正术,慢性鼻-鼻窦炎-鼻息肉微创手术,鼻腔-鼻窦良恶性肿瘤的手术治疗,鼻眼相关外科手术如鼻腔泪囊吻合术,眶减压术;儿童扁桃体、腺样体低温等离子微创手术;睡眠呼吸暂停低通气综合征的精准治疗、喉恶性肿瘤(各类型喉癌)手术治疗(全喉切除、垂直半喉、水平半喉、环状软骨上喉部切除术)及发音重建术、颈部淋巴结切除术;喉显微外科微创手术(激光、等离子)及颌面部、头颈部肿瘤(颌下腺、腮腺)的切除与修复重建。

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2021-02-20

放开了吃=给健康“埋雷”

俗话说,不出正月都是新年。新春佳节,在美食面前,很多人不免会暴饮暴食。摄入过多高脂肪、高热量的食物,给自己的身体“埋雷”,从而引爆健康危机,如被急性胰腺炎、胆结石及急性胃肠炎、胃扩张、消化道出血等疾病“盯上”。在享受口福盛宴的同时,更要知道合理饮食的重要性,时刻谨记避免暴饮暴食,注意加强自我保健、节制饮食,以杜绝消化系统“节日病”的发生。要当心,急性胰腺炎来偷袭节假日是胰腺炎的高发时期,特别是急性胰腺炎的比例一直居高不下。逢年过节,人们欢聚一堂,开怀畅饮,尽情享受美酒佳肴,大吃大喝的现象屡见不鲜。而暴饮暴食及酒精的不良刺激,容易增加胃酸、十二指肠促胰液素的分泌,胰液分泌过多则会使胰管内压力迅速蹿高,严重者胰腺腺泡、胰腺小导管破裂,激活胰蛋白酶原,胰腺组织自身被“消化”,进而产生一系列化学性炎症,严重时可致胰腺组织出血性坏死。急性胰腺炎的主要症状及体征表现为急性上腹痛、恶心、呕吐和血清淀粉酶升高。通常轻型胰腺炎主要表现为胰腺水肿,由于病情具有自限性,因此一周内即可完全恢复;也有少数轻型病人由于诊治不及时而发展为重症胰腺炎。重症胰腺炎发病时,腹腔胰液就会像山洪暴发一样,凶猛地“冲击”其它内脏。由于其具有强大的消化功能,因此会使各种炎性介质进入血液循环,即使心、肺等远离胰腺的胸腔里的脏器,也可能被株连,遭受损害。临床上,重症胰腺炎患者往往伴有休克、急性呼吸窘迫、肾衰竭、胰性脑病、猝死等严重危象,死亡率更是高达30%以上。那么,节日期间,如何避免急性胰腺炎来偷袭?应以清淡、低脂、少盐等食物为主,烹饪方式尽量避免煎、炸,宜蒸、煮、炖等。平时喜爱油炸食品的肥胖者及体型偏胖者要进行定期体检。高血脂者则要尽量改变饮食习惯和生活方式,避免血脂“爆表”而引发高脂血症性胰腺炎。同时,要注意食量与体力活动保持均衡,避免暴饮暴食,加强身体锻炼。尽管胰腺炎病情凶险,但养成良好的生活习惯是完全可以预防的。做好准备,以免胆石症趁机作乱中国人受传统饮食习俗的影响,每逢年节假日举办家宴或请客吃饭时,饭桌上免不了过多进食一些含有高蛋白质和高胆固醇的食物,如肥肉、鳗鱼、鹅肝、蟹黄、鱼籽、猪脑、对虾、奶油等。这种高蛋白的饮食方式,容易使人患上胆结石。这是因为食用较多含有高胆固醇、高蛋白成分的食物,会制造大量的胰岛素,同时加快胆固醇聚集的速度,促进胆结石在体内的形成。另外,很多家庭节日期间原有的生活习惯骤然改变,养成了晚睡晚起、不吃早餐的习惯。这也是胆石症的重要诱因之一。经历了一夜的空腹状态,人体内的胆汁长久贮存在胆囊当中,自然会提高胆固醇的饱和度,让结石找到了适宜生长的“温床”。而在进食早餐的过程中,胆囊会正常地收缩,以使胆固醇随着胆汁排出体外,并且可以源源不断地分泌出新胆汁,由此确保胆囊中的胆固醇含量被“稀释”,最终降低了结石形成的概率。腹痛是胆石症患者最常见的症状,在发作时存在较为典型的胆绞痛。结石在胆囊内可刺激患者急性胆囊炎发作,伴有发热、恶心、呕吐及消化不良等一系列类似于胃肠道疾病的表现,这都是胆囊发炎带来的后果。若结石卡在胆总管内,更易造成急性胆管炎或急性胆源性胰腺炎,点燃寒战、高热、皮肤黄疸等胆管梗阻的“导火索”。这些都是胆汁胰液排出受阻继发感染酿成的,严重者可致感染性休克,甚至丢掉性命。饮食的控制对于胆结病的预防至关重要,建议养成健康科学的饮食习惯,坚持每天按时进食三餐。同时要在生活中坚持运动,合理控制体重,因为身体的肥胖也会促成体内胆固醇的分泌,并加重病情。还要注重科学的饮食结构,减少食物之中脂肪和胆固醇的摄取,多食用一些富含维生素C和膳食纤维的食物,多吃新鲜的水果和蔬菜,包括胡萝卜、菠菜、西红柿及橙子等。要多喝开水,以加快胆汁排泄。在饮食烹饪的过程中,尽可能选择较为健康、含有不饱和脂肪酸的植物油作为食用油,最好不要采用煎炸等形式,否则会摄入较多的饱和脂肪酸,同样会使胆结石“兴风作浪”。另外,在挑选肉质食物时,一定要尽可能选择瘦肉类的食材,避免肥肉类上餐桌,要多吃些鸡肉和鱼肉等。管住嘴,才能远离上消化道出血节日期间,食品丰盛,煎炒烹炸形式多种多样,冷热荤素一应俱全,还有花样繁多的零食;人们参加聚会和宴会,猜拳行令,饮食无度;或者忽视食品卫生,极易诱发急性肠胃炎、胃扩张、消化道出血、肝性脑病等。这其中,节假日期间儿童饮食不节、暴饮暴食、贪吃美味佳肴和零食,易于发生消化不良、急性肠胃炎、急性胃扩张等;而中老年人饮酒贪杯,管不住自己的嘴,则易演化为消化性溃疡、消化道出血,甚至消化道穿孔。尤其是既往有肝硬化基础疾病的人,若是不注意控制饮食、进食生硬烫及高蛋白食物,或者过于饱食,更易潜伏上消化道大出血及肝性脑病的可能。上消化道大出血是消化内科最为常见的急症,常常是肝硬化病人食管胃底静脉曲张破裂或是消化性溃疡侵及血管所致,表现为大量的呕血黑便,乃至失血性休克而危及生命。肝性脑病老百姓通常称其为“肝昏迷”,是肝硬化患者常见的并发症,其往往有明确的诱因,比如节日期间进食多量的蛋白质食物或是食入生硬食物后引起消化道出血,轻者表现为睡眠颠倒、原有的计算力和记忆力明显下降,重者昏迷、不省人事,甚至持续脑水肿而死亡。节假日期间务必合理安排饮食,向暴饮暴食、无节制饮食和酗酒贪杯说“不”。

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2021-02-20

春节喝酒指南

过年期间,吃吃喝喝,酒往往是餐桌上不可缺少的,特别是今年由于疫情防控要求,居家时间更多,饮酒可能更加随意……所以,今天必须来聊聊喝酒的小知识。Q1.喝酒脸红是能喝的表现吗?不不不,正相反,喝酒脸红往往代表酒量差。日本有研究表明,酒量差、一喝就脸红的人,如果贪杯,其患食道癌的几率比他人高出12倍左右。人的酒量大小一般与体内的乙醇脱氢酶和乙醛脱氢酶有联系。其中乙醛脱氢酶决定了酒量的多少。喝酒脸红的人,是因体内缺少乙醛脱氢酶,导致大量乙醛积蓄在体内,引起面部等部位的血管扩张,出现脸红症状。此过程需要肝脏慢慢分解,如果继续大量酗酒,会加重肝脏负担,对人体造成伤害。所以,别再说什么喝酒脸红是能喝咯,也别拿这话劝酒了!Q2.喝酒脸白的人又是怎么回事呢?劝酒派经常说,“脸红就是能喝的,越喝越白再来一杯。”日常生活中,确实会看到有的人喝酒不脸红,但是越喝越白,然后可能突然到一个点就醉了。这类人是不是真的很能喝呢?其实,这类人体内高活性的乙醇脱氢酶和乙醛脱氢酶都很少,主要靠肝脏中的氧化酶慢慢氧化,身体更难代谢过多的酒精,而这类人往往容易摄入高于自己承受量的酒。越喝越白潜藏的危险更多,这意味着酒精可能引起了交感神经兴奋,导致血管收缩,脸才越来越白,过量摄入,一来使得肝脏负担繁重,对肝损伤更大,容易有急性酒精中毒的可能;二来交感神经过度兴奋还会影响呼吸和心跳。Q3.“喝酒伤肝”看来是有道理的了?是的。由上,也可以看出“喝酒伤肝”的老话还是有依据的。人体喝酒后,90%的酒精通过肝脏代谢。酒精的本质是乙醇,当肝脏代谢酒精时,乙醇(即酒精)通过肝脏里的乙醇脱氢酶代谢为乙醛,乙醛再由乙醛脱氢酶代谢为乙酸,进而被分解为二氧化碳和水排出体外。Q4.睡前喝酒助眠?只是假象!酒精实际上并不能帮助睡眠,即便它看起来可能使你更快入睡,事实是会引起睡眠质量紊乱。甚至可以说是适得其反!酒后引起的睡眠与正常生理性入睡完全不同,酒后入睡大脑活动并未休息,甚至比不睡时还活跃,因此酒醒后的人们,常会头晕脑胀。经常晚上喝酒入睡的人,还可能导致胃、肝脏等相关疾病。Q5.有人说“少量饮酒有益健康”,是真的吗?世界卫生组织曾声明,“少量饮酒有益健康”的说法没有科学依据,并重申酒精消费是引起健康损害最严重的世界性问题。酒精是仅次于烟草的第二号杀手,其引起的死亡超过所有非法药物引起的死亡。因此,WHO建议,适度饮酒有益健康的口号应改为“饮酒越少越好”。即使少量饮酒也要再少喝些,越少越好,建议如非必需,尽量不喝酒。研究显示,即使对少量饮酒的人而言,减少酒精摄入也能改善心血管健康,减少冠心病风险,血压与体重指数也会下降。如果实在避免不了应酬,《中国居民膳食指南》建议成年男性每日的酒精摄入量不超过25克,女性不超过15克。敲黑板:这些数值均为上限标准,而非适宜饮酒量,最健康的酒精摄入量为0!Q6.喝酒抗病毒?您别搞笑了!您别搞笑了!听说冠状病毒怕酒精?所以你靠喝酒抗病毒?“酒精”的确可以杀灭病毒,但是指“浓度为75%的医用酒精”,或许您要说了,我喝高度白酒呗!但高度白酒的酒精浓度一般在50%-60%之间,并未达到可以杀灭细菌、病毒的程度。另外,酒精真正杀灭细菌和病毒的前提条件是,“直接作用在细菌、病毒上”。新冠肺炎是一种,主要通过呼吸道传播的疾病,而通过饮用摄入的酒精,主要走的是“消化道”。所以,喝酒并不能防范病毒侵袭。真正想抗病毒需要通过合理饮食、规律作息、适量运动等方式来提升自我免疫力。此外,小编还要提醒的是:在服用头孢类抗生素等药物期间酒肯定不!能!喝!什么是双硫仑样反应?(1)什么是双硫仑?双硫仑也称双硫醒、戒酒硫,是一种戒酒药物,本身对身体并没有作用,但由于它抑制酒精在肝内代谢,使体内“乙醛”蓄积,服用该药后即使饮用少量的酒,身体也会产生严重不适,使嗜酒者产生戒酒的念头,而达到戒酒的目的。(2)什么是双硫仑样反应?由于某些药物化学结构中含有与双硫仑分子类似的“甲硫四氮唑侧链”,服用后,它同样可抑制酒精在肝内的代谢,使体内“乙醛”蓄积,发生中毒反应,即双硫仑样反应。(3)双硫仑样反应有哪些表现?双硫仑样反应表现为胸闷、气短、喉头水肿、口唇紫绀、呼吸困难、血压下降、心率增快(每分钟可达120次)、四肢乏力、面部潮红、眼结膜充血、视觉模糊、多汗、失眠、头颈部血管剧烈搏动或搏动性头痛、头晕、恶心、呕吐、眼花、嗜睡、幻觉、恍惚、甚至发生过敏性休克,血压可下降至60-70/30-40mmHg,并伴有意识丧失、可出现心力衰竭、严重时发生死亡。容易被误诊为急性冠脉综合征、心力衰竭等。双硫仑样反应严重程度与饮用药物的剂量、饮酒量呈正比。饮用白酒较啤酒、含酒精饮料等反应重,用药期间饮酒较停药后饮酒反应重。老年人、儿童、心脑血管疾病患者及乙醇敏感者更为严重。02引起双硫仑样反应的常用药物有哪些?(1)头孢抗菌素类如头孢哌酮、头孢哌酮舒巴坦、头孢曲松、头孢唑林(先锋Ⅴ号)、头孢拉啶(先锋Ⅵ号)、头孢美唑、头孢米诺、拉氧头孢、头孢甲肟、头孢孟多、头孢氨苄(先锋Ⅳ号)、头孢克洛等。专家称:双硫仑样反应以头孢哌酮最敏感,报告最多、如有患者在使用后吃酒心巧克力、服用藿香正气水,甚至仅用酒精处理皮肤也会发生双硫仑样反应。(2)硝咪唑类药物如甲硝唑、替硝唑、奥硝唑等。(3)硝基呋喃类如呋喃唑酮、呋喃妥因等。(4)其它药物如其他类抗菌药物(如氯酶素、琥乙红霉素、酮康唑、灰黄霉素、磺胺甲恶唑等)、还有一些降糖药物(如苯乙双胍、格列本脲、格列齐特等)。医生提醒公众:在服用上述药物期间以及停药后两周内不要饮酒,同时不要饮用含有乙醇的药品或用乙醇进行皮肤消毒或擦洗降温,尤其是老年人及心血管疾病患者更应注意。此外,患者要谨遵医嘱用药,最好不要擅自购买处方药,以免引起危险。总而言之,为了健康,劝君莫贪杯!

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2021-02-20

春节零食怎么吃?营养专家这样建议

过年啦!买年货的时候,大家都会选些可口的零食。但是面对这么多好吃的零食,家人朋友聚在一起边吃边聊,不知不觉间,就可能对我们的消化吸收功能造成影响。为做好节假日期间的健康防护,更好地倡导“健康中国行动”,小编特意整理了国家卫生健康委“在线访谈”栏目合理膳食等相关科普知识零食种类真的是太多了,究竟怎么吃才能更健康?中国疾病预防控制中心营养与健康所研究员何丽:我们说食物要多样化,并不是指要吃多种多样的零食,而是食物的几大类都要摄取。如果餐前吃糕点、喝饮料,就会影响正常的进食,尤其是一些食欲本来不太好的老年人和小孩子们,如果餐前吃太多的零食会影响他们正常的吃饭。如果餐后食用太多的零食,无形之中又会增加能量的摄入,这也是每逢佳节胖三斤的主要原因。我们建议选择一些脂肪和糖含量比较低,蛋白质含量高,膳食纤维含量高,咀嚼性好的食物。饭前半个小时可以先喝点液体的食物,比如水,没有添加糖的牛奶、豆浆,没有油的汤羹等等,进食的时候可以先吃蔬菜,尤其是绿叶菜,然后吃肉类,再吃饭。每餐都建议有高蛋白的食物,比如鱼禽肉蛋,吃饭的时候放慢一点速度,多咀嚼几下,按时进餐,保证食量的稳定,用较小号的餐具,只有这样,才可以控制食物的摄入量。吃零食也是有讲究的,最好是在两餐之间,少量的选择吃一点。建议大家选择水果,尤其是不那么甜的水果当零食,如果非要吃糕点,建议肚子饿的时候稍微吃一点,如果肚子不饿,建议不要食用高能量的点心。也可以选择稍微吃点坚果,但是量一定要控制好。总之春节期间也应该吃动平衡,控制食物的摄入量。坚果一天吃多少合适?吃多了会造成哪些不良影响?中国疾病预防控制中心营养与健康所研究员何丽:很多家庭在过年节的时候都会购买较多的坚果类食物当零食。因为坚果的确是一类营养价值很高的食物。它富含维生素E、B族维生素,还有钙、磷、钾等多种矿物质,而且膳食纤维含量比较高,最主要是真的好吃。但是吃坚果一定有个前提,就是在吃了坚果的情况下,你一天膳食的总能量不能超标。如果说喜欢吃坚果就狂吃,长胖不说,一些健康益处也被能量超标弄得所剩无几。根据中国居民平衡膳食宝塔的推荐,豆类和坚果每日应该摄入25克-35克,坚果的摄入量可能就是差不多每天摄入果仁10克左右,10克坚果仁是个什么概念呢?就是把自己的手伸开,半握拳的情况下放一小把的量,比如两个核桃,十个左右的巴旦木,瓜子也差不多是这个量。坚果一般含脂肪都在50%左右,肥胖的人群要严格控制坚果的摄入量,以防多余的能量变成脂肪存储在身体内,促进进一步发胖。高血脂的人可以选择脂肪含量少一点的坚果,比如适量选择栗子、杏仁等,稍微好一点,但是,也应该要适当地控制摄入量。糖尿病患者,可以选择独立包装的坚果,从量上可以控制,但是很多独立包装的坚果,其中也添加有葡萄干、蔓越莓干和苹果干等果干,这些果干的糖含量很高,如果糖尿病人吃这样的袋装坚果,建议把这些糖份高的果干挑选出来。过敏人群也要注意,有些坚果里面含有过敏源,我的周围就有一些朋友对夏威夷果过敏,那么就不要选择这样的坚果。市场上有很多各种口味的坚果,这类坚果加工的过程中难免会添加油盐糖,有的还添加各种调料,所以能量也会增高。我们推荐购买什么样的坚果呢?建议购买没有经过调味的原味坚果。建议购买没有开壳或者只有部分开壳的坚果,这样不容易让它接触空气而氧化。我们知道坚果富含不饱和脂肪酸,如果壳完全开了,特别容易被氧化变味,吃进去口感也不好,主要对身体也不好,因为会生成一些有害健康的成分。坚果除了直接可以当零食吃,还可以入饭、入菜,比如烹调菜肴的时候,我们见得多的,比如西芹腰果、宫保鸡丁。我喜欢把一些坚果,包括含油比较高和含淀粉比较高的,比如板栗、花生等,都可以和杂粮一起做成杂粮粥、杂粮饭,这些都是吃坚果的好办法。如果适量地吃坚果,对均衡膳食还是非常有必要的。但是记住了:一定要控制住量。饭后立即吃水果,对于消化系统会不会有伤害?中国疾病预防控制中心营养与健康所研究员刘爱玲:水果里面含有较多的有机酸,可以刺激人体消化腺分泌消化液,另外还含有较丰富的膳食纤维,特别是一些可溶的果胶,可以促进胃肠道的蠕动,这些可以帮助我们消化。所以,饭后吃水果不会对消化系统造成伤害。但是春节期间,家庭外出就餐,一般都会点很多的菜,边吃边聊,等着果盘上来的时候已经吃很多了,这时候就不适合吃大量的水果,吃一点帮助消化就可以了。如果提前给胃留出点水果的空间,其他的菜只吃个七八分饱,这样就更合适。最后说一下,网传“水果和蔬菜不能同时吃”完全是不靠谱的!中国疾病预防控制中心营养与健康所研究员刘爱玲:民间流传着很多食物相克、这个和那个不能一块吃的说法,比如豆腐和菠菜、虾和橘子,还有刚才说的水果和蔬菜不能一块吃,这些说法是不可靠的。蔬菜和水果是可以同时食用的。在食物分类上,蔬菜和水营养价值和健康效益有许多相似之处,所以归为一大类,但是他们又有一些不同,蔬菜含有更多的矿物质、维生素、膳食纤维、植物化合物。水果里面的碳水化合物、有机酸、芳香类物质比较多,而且吃的时候不用加热,营养成分更好地保留。所以,蔬菜和水果互相补充,相得益彰。 我国居民水果和蔬菜吃得比较少,只有15%的人能够达到蔬菜的推荐量(每天300-500克),4%的人能够达到水果推荐量(每天200-350克,差不多一个拳头大小的水果)。而在节假日,特别是春节期间,我们餐桌上大多是大鱼大肉,蔬菜水果都比较少,这也是每逢佳节胖三斤的主要原因。所以,大家不要听信这些谣言,在餐桌上多加一些蔬菜水果,使我们的过年饭更加营养均衡。

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2021-02-20

【健康幸福过大年】春节期间让孩子远离肺炎!这些事你要知道

小儿肺炎一年四季都会发病但寒冷季节更为多发五类儿童更易患肺炎肺炎是小儿的常见病和高发病,其中免疫力低下等五类儿童是小儿肺炎的易感人群。“容易患上小儿肺炎的孩子有五类,分别是有先天性心脏病等器质性疾病的孩子、接受肿瘤等疾病治疗的孩子、营养不良的孩子、出生时体重较轻的孩子以及免疫力低下的孩子。在季节方面,小儿肺炎一年四季都会发病,但又以寒冷季节更为多发。”虽说小儿肺炎在冬季更为多见,但不代表在其他时间就可以放松警惕,即便是在炎热的夏季,如果昼夜或室内外温差大,又或是孩子出汗没有及时增减衣物,同样容易患上小儿肺炎。如果小儿肺炎没有得到及时的治疗,或者说孩子体质本身就比较虚弱,在病情加重的情况下,可能会影响到孩子的正常生长发育。因此,家长应警惕小儿肺炎的早期症状,做到对疾病的早发现和早治疗,“小儿肺炎的早期症状包括咳嗽、气喘、呼吸急促以及发热等,孩子同时还会精神不振或是哭闹不安,并伴有食欲不振甚至吐奶的现象。”现实生活中,有不少家长并不能辨别孩子咳嗽发热到底是普通感冒还是小儿肺炎,对此,覃有振主任表示,家长可细心留意孩子的呼吸问题,但一旦孩子出现相关不适,还是及早就医较为稳妥。“与感冒相比,肺炎患儿呼吸频率会更急促,还能听到肺部啰音。当然,实际上普通感冒如果向下感染,也可能会诱发肺炎。因此,当孩子出现咳嗽、发热、精神不振等异常情况时,建议家长最好还是带孩子到医院就诊,由专业医生进行诊断。”孩子得了肺炎怎么办?一旦发现孩子得了肺炎,有些家长会比较忧心忡忡,担心肺炎老治不好可能对孩子产生更为深远的不良影响。目前小儿肺炎治疗技术较为成熟,只要配合医生的治疗,一般都可在2周内收获理想的治疗效果。“小儿肺炎治疗时间与病原体有关,支原体感染一般需要2周治疗,若是金葡菌或是其他细菌感染,可能就需要4周左右的时间。有些患儿甚至并不需要住院,只需在家休养并配合药物治疗即可。治疗过程中,家长需遵医嘱给患儿用药,做好相关护理工作,保持家庭环境洁净和空气流通,并保证患儿的水分及营养摄入。”如何预防小儿肺炎?不管什么疾病,永远都是预防胜于治疗,小儿肺炎也不例外。预防小儿肺炎的重点在于加强孩子的免疫力,在这个过程中,家长需要注意一些生活细节问题。首先,家长要提高孩子的抵抗力,让孩子日常做到均衡饮食、适量运动和合理穿衣,还需按时接种疫苗。其次,应尽量切断病毒传播的途径,比如说定期清洁孩子的玩具和被褥。如果家长或亲友患有相关疾病,应佩戴口罩并尽量减少与孩子接触。如果孩子本身抵抗力比较差,就尽量少去人多人杂的公众场所,避免交叉感染。要想有效预防小儿肺炎,除了注意提高孩子抵抗力外,还要注意培养孩子正确洗手的习惯,避免病从手入,“孩子最好不要用成人洗手液,建议使用无毒、无刺激或低刺激且去污效果好的儿童洗手液,并做好六步洗手法,充分杀灭附着在手部的细菌。”总之,肺炎虽然是儿童的常见病,但它是可防可治的。家长如果能在日常注意各种细节问题,在提高孩子抵抗力的同时尽量隔绝肺炎传播途径,完全可以让孩子远离肺炎侵袭,健康快乐地成长。

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2021-02-20

关于核酸检测的“流言蜚语”,一文解答→

一听到核酸检测四个字很多人都开始慌了今天就跟大家讲讲『关于核酸检测,你们要知道这些』核酸检测全过程Part1:核酸检测到底怎么检?核酸(DNA与RNA)是所有生物中最重要的遗传物质它可以决定生物的各种特性是区分每种病毒的精准标识所以,核酸检测主要是查核人体内是否存在新冠病毒RNA目前普遍的核酸检测采样方法有三种戳鼻子、插喉咙、捅菊花鼻咽拭子顾名思义要从鼻子内怼进去鼻拭子采样时将拭子以垂直鼻子(面部)方向插入鼻孔直至手指接近鼻子使拭子在鼻内停留15-30秒然后轻轻旋转3次 不过可能会导致疼痛、呕吐和流泪等反应必须提醒一下如果你近期鼻部受过外伤或做过鼻部手术一定要提前告知医生医生会采取合适的检测方案另外鼻咽拭子采集后可能出现少量鼻腔出血一般不需要特殊处理口咽拭子口咽拭子意思就是戳喉咙咽拭子采样时患者用清水漱口然后让患者张口发"啊"音必要时使用压舌板取出灭菌棉拭子轻柔、迅速地擦拭咽侧壁及咽后壁数次拭子会伸入你的口腔过程中会出现刺激性干咳、恶心、呕吐等症状建议大家早晨空腹去做除了以上两种小编也来给你们科普一下肛拭子检查者会用采样拭子在生理盐水中浸湿插入肛门2-3cm处(对,没错)一般从肛门周围皱襞处拭取或在肛门口内轻轻旋转涂擦然后插入盛有生理盐水的试管内增加肛拭子检测可在一定程度上提高新冠病毒感染者的检出率因为部分无症状新冠肺炎感染人员或者轻微症状感染人员感染以后病情恢复的比较快导致3-5天内,呼吸道咽拭子检测不到病毒Part2:核酸检测阳性就代表确诊?不一定新冠病毒核酸检测阳性代表被检测者体内存在病毒只能确定是感染者但并不代表确诊新冠肺炎可能是处于潜伏期或无症状感染者根据《新型冠状病毒肺炎诊疗方案试行第七版)》核酸检测呈阳性的受试者是否为新冠肺炎确诊病例还需要结合临床表现:❶发热❷咳嗽❸肺CT❹血液检查只有符合新冠肺炎诊断标准的才是确诊病例那为什么高风险人群核酸检测显示阴性,还要隔离14天?首先部分核酸检测报告会出现假阴性(被检测者已感染了新冠,但却没检测出病毒核酸)可能有3个原因:图片原始检测标本中新冠病毒核酸含量过低图片新冠病毒核酸在检测过程中发生变异图片与检测技术的灵敏度有关另外新型冠状病毒存在一定的潜伏期一般它们侵犯人体后常在14天表现出发热、干咳、乏力即使核酸检测结果为阴性也不能完全排除感染的可能

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2021-02-20

孩子胸骨凹陷还在盲目补钙?时间长了小心压迫心脏!

很多人都听说过鸡胸,即胸骨向前凸出,外观上就能看得出来,一般在儿童中较为常见。家长们也较容易发现“鸡胸”这一问题。但有一种跟“鸡胸”类似的疾病,只不过是胸骨向内凹陷,穿衣后与正常人无明显差异,其危害程度却不亚于“鸡胸”,这种症状称为“漏斗胸”。患有“漏斗胸”后,通常会导致肺活量减少,严重者反复出现呼吸道感染,抑或经常咳嗽发热等等。图为在苏州明基医院就诊的“漏斗胸”患者的影像图,图中可见,胸骨已经压迫到心脏,情况危急!漏斗胸是常见的胸壁畸形,为先天性疾病,有家族倾向,或伴有先天性心脏病。其原因是肋骨生长不协调,过长的肋骨挤压使胸骨向后凹陷,附着于胸骨下端的膈肌中心腱过短,使胸骨和剑突受到向后的牵拉凹陷,宫内受压、呼吸道梗阻,部分膈肌前方肌肉纤维化胸骨和肋软骨发育障碍、结缔组织异常等。漏斗胸的几大误区:1漏斗胸是由缺钙引起;2漏斗胸是一定会遗传的;3轻度漏斗胸不会压迫心脏;4漏斗胸可以通过锻炼恢复正常;5胖子不会得漏斗胸;6没症状的漏斗胸都不需手术;7漏斗胸手术越早做越好。谣言:漏斗胸是由缺钙引起?“缺钙与佝偻病的联系早被人们证实,但佝偻病指的是全身骨骼发育的异常,这种异常如果出现在胸廓的话,多表现为鸡胸或复杂的畸形,很少表现为漏斗胸,所以漏斗胸的发生与缺钙没有太大的关系。”所以千万不能什么都说缺钙。真的漏斗胸了有“三注意”:1儿童漏斗胸应该要注意积极的治疗,避免病情对孩子造成影响2儿童漏斗胸要注意饮食规律,要保证一日三餐定时定量,每天应多补充两次点心,临睡前可以加一次牛奶,每天不宜,吃得过饱,要注意营养的搭配,保持营养全面均衡。3要注意饮食方面,由于漏斗胸孩子都消化功能不好,因此,饮食调整速度要慢,要合理的选用食物,多吃含有丰富优质蛋白质以及锌铁和维生素的食物,多吃富含钙质的食物以及绿色蔬菜,能增强抵抗能力。补钙没用?那咋办啊?手术是治疗漏斗胸的唯一有效方法!目前国内,较经典的漏斗胸矫治手术方式为Nuss手术,即在胸腔镜的辅助下,通过双侧胸壁两个小切口,在胸骨后方打通隧道,放置胸廓矫形钢板撑起塌陷的胸廓,从而达到手术矫治漏斗胸畸形的目的。两个小切口,你以为足够微创了?NO!NO!NO!来,看这里!还有更加微创的超微创“创口贴”手术!只有一个仅为1cm的超小切口!有图有真相~术中术后的小切口仅需一张创口贴覆盖即可超微创“创口贴”漏斗胸矫形手术相比经典Nuss手术的优势:1、创伤更小、术中几乎无出血(出血量少于1ml);2、不用任何插管,包括:气管、尿管、胸引管、深静脉管;3、不进入胸腔,手术风险大大降低,由于术中不用翻转矫形板,不用担心损伤心包、心脏、肋间神经、血管等;4、术后疼痛轻、痛苦小、并发胸腔积液低;5、术后可以随意变动体位睡觉,术后4~6小时即可下床活动;6、放宽年龄限制,小儿胸壁柔软,轻微的拉力即可使凹陷畸形得到良好的矫治,更低年龄的患儿能够得到及时的治疗,最小可以1.5~2岁;7、术后胸廓的生长发育不受限制。——苏州明基医院 胸腔外科主任 倪浩苏州明基医院 胸心外科主任 倪浩门诊时间:周一至周五上午擅长治疗:●小儿、成人、复发、重度漏斗胸、鸡胸;●肺部小结节的诊断和微创手术治疗;●手汗症、颜面潮红症;●胸腔镜行肺叶、段、楔形等切除术治疗早中期肺癌、肺囊肿、支气管扩张、肺部良性肿瘤及转移瘤等;●胸腔镜纵膈肿瘤、胸腺瘤切除术,食管、贲门癌手术治疗等;●肿瘤射频消融及放射性粒子植入手术。

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2021-02-20

家长福音!苏州明基医院耳鼻咽喉头颈外科开启寒假儿童鼾症绿色通道

很多家长看到孩子睡觉打呼噜觉得可爱极了,甚至认为这是睡眠质量好的表现,然而,打呼噜就是睡得踏实吗?其实不然!儿童打呼噜绝大多数情况下是由于患上了阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征即儿童鼾症。主要表现为睡眠憋气、反复觉醒、呼吸暂停、张口呼吸、呼吸费力、睡眠不安、遗尿、白天嗜睡、注意力缺陷或多动、学习成绩下降,情绪行为异常等。引起儿童鼾症的原因引起儿童鼾症的病因:扁桃体肥大、腺样体肥大。儿童鼾症的发生会严重影响儿童身体发育,智力发育以及颜面发育。从小小的鼻塞、张口呼吸,到影响孩子的颜值、身高与智力发育,危害力度不断加大。所以说,儿童鼾症不容忽视宜早发现、早治疗、早获益。保守治疗还是手术治疗?对症处理!如果孩子扁桃体、腺样体肥大,一般先采取保守治疗,解决炎症,让扁桃体和腺样体达到正常大小。保守治疗主要包括服药和局部用激素喷鼻,增强上呼吸道免疫功能,减少和预防上呼吸的反复感染,从而有利于控制腺样体肥大的发生。但若是长期进行激素治疗,可能存在不良反应。但如果孩子扁桃体和腺样体肥大已经引起孩子经常性的发热、化脓,或者引起明显呼吸道梗阻表现:比如打呼噜很明显、而且经常呼吸暂停,影响语言发育、或者发现孩子出现“腺样体面容”,这种情况下就需要手术了。以下三种情况建议手术:①如果孩子因为腺样体肥大,影响鼻腔通气和分泌物引流,得了鼻炎、鼻窦炎、哮喘等疾病,而且反复发作;②保守治疗无效;③扁桃体炎症、感染反复发作。儿童鼾症愁煞家长近日,苏州明基医院耳鼻喉科杨智主任在门诊接诊了一位昆山患儿,家长诉说孩子出现夜间睡眠打鼾伴憋醒,甚至只能通过坐着睡觉才能稍微缓解一些,非常苦恼。经鼻内镜检查发现,腺样体几乎占据了孩子的全部气道......孩子的健康耽误不起,这位远道而来的家长向医生表达了希望马上为孩子进行小儿鼾症手术的诉求。应家长要求,杨智主任快速为患儿安排了腺样体切除术,在内窥镜高清图像显示器下应用低温等离子射频消融手术,经过术后恢复,小朋友终于能安稳地睡上一觉了,家长这才松了一口气。小儿鼾症患者绿色免预约通道为帮助小儿鼾症患者,解决广大家长的需求,这个寒假,苏州明基医院耳鼻喉科为小儿鼾症患者开通绿色免预约通道,力争第一时间帮助患儿和家长解决困扰孩子们的睡眠健康难题。在符合疫情防控要求的前提下,我们将优化便捷的诊疗流程、快速办理入院、缩短在院时间(最短在院3天),以优质的诊疗技术(采用低温等离子微创技术)和高效配合的手术及麻醉团队,为孩子们的健康童年带来保障!咨询电话:13771830776咨询时间:上午08:00~12:00下午13:00~22:00专家介绍:杨智主任医师耳鼻咽喉头颈外科主任 门诊时间:周一、周二全天、周三下午、周四上午、周日全天专业擅长:耳鼻咽喉-头颈外科常见病多发病的诊治,显微镜、耳内镜下乳突根治术,鼓膜修补术;鼓膜激光切开鼓室置管术,鼻窦内镜下鼻中隔矫正术,慢性鼻-鼻窦炎-鼻息肉微创手术,鼻腔-鼻窦良恶性肿瘤的手术治疗,鼻眼相关外科手术如鼻腔泪囊吻合术,眶减压术;儿童扁桃体、腺样体低温等离子微创手术;睡眠呼吸暂停低通气综合征的精准治疗、喉恶性肿瘤(各类型喉癌)手术治疗(全喉切除、垂直半喉、水平半喉、环状软骨上喉部切除术)及发音重建术、颈部淋巴结切除术;喉显微外科微创手术(激光、等离子)及颌面部、头颈部肿瘤(颌下腺、腮腺)的切除与修复重建。

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