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心脑不分家,房颤易导致脑梗

2019-02-20 16:21:55     本站编辑     本站原创     2280次

心脏与神经系统的纠缠


心脏和神经系统从很多方面都会互相影响,我们今天先从我们最熟悉的疾病——脑栓塞开始,而导致这个疾病很重要的心脏病是:房颤。


经过不懈的科普,大部分房颤患者都了解这样一个事实:房颤最大的危害,在于它从左心房抛出的杀人于无形之中的暗器——血栓。这是因为房颤发生时,心房率快达350-600次/分,左心房完全无法正常收缩,处于“蠕动”状态。


流水不腐,户枢不蠹,几乎静止的心房里面会有血流瘀滞,特别是发生在狭长的盲端左心耳。并且由于血流形成了涡流,会导致心房壁内皮损伤,加之房颤本身会导致全身高凝状态,这些因素都有利于左房栓子形成。


这些血栓一旦脱落,就会随着血流进入左心室,经过心脏的大动脉,随波逐流,进入全身动脉系统,大部分容易栓在脑血管里,在较细的血管“安家落户”,造成脑组织缺血坏死,也就是脑栓塞。也有一小部分栓塞在下肢,内脏等部位。


哪些房颤患者形成血栓发生卒中的风险高?


这就涉及到了危险分层系统。研究显示,房颤的风险随年龄增加而提高,并且更青睐女性朋友们。


如果您高领、患有高血压、糖尿病、心衰、原来有过脑卒中、周围血管病,那就更要小心了,这些坏家伙们都会助纣为虐,增加血栓兴风作浪的机会。


确实,并非每一个房颤患者都会形成血栓,更不是每个人都会发生脑栓塞或其他部位栓塞,但切不可抱有侥幸心理,认为不大可能发生在自己身上。


如何预防血栓这一房颤的致命暗器?


最重要的就是要规范抗凝。首先医生会根据您的情况进行危险分层,选择适合您的抗凝方案。低风险患者可以暂不行抗凝治疗,中高风险者,一般都需要口服抗凝药。


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